弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种侵袭性的恶性淋巴瘤,约占非霍奇金淋巴瘤的30-40%,中位发病年龄65岁,由于DLBCL的异质性,其治疗反应差别较大,只有少数患者能实现长期的无病生存,绝大多数容易复发进展。2021年6月,中国首个CAR-T药品阿基仑赛注射液获批上市,为复发难治性DLBCL患者带来新的希望。高广勋主任领导下的西京医院血液科是西北首批具有该CAR-T药品诊疗资格的治疗中心,并于近期顺利开展了西北首例复发难治性DLBCL患者的CAR-T药品治疗。
据悉,该患者是一位57岁的男性DLBCL患者,经历多次治疗后疾病仍然快速进展。今年7月,患者在西京医院梁蓉教授处寻求进一步的治疗,经充分评估决定开展阿基仑赛CAR-T治疗。经单采、桥接治疗、预处理、回输治疗和不良反应处理等一系列复杂的治疗过程,患者的症状明显好转,经过B超,ECT、胸部CT及鼻咽部MRI等初步评估疾病缓解,于国庆节期间顺利出院。
梁蓉教授及其团队在淋巴瘤诊疗中有着非常丰富的经验,能够根据患者病情提供科学、严谨、规范的个体化诊疗服务和全流程管理,从患者细胞采集到CAR-T药品制备和回输,整个过程遵循CoI/CoC(鉴别链和监管链)质量体系管理,流程顺畅。在该患者回输之后,梁蓉教授团队通过评估CRS(细胞因子释放综合症)级别,及时给予该患者对症处置,CRS得到有效控制,使患者在治疗获益的同时,减少副作用的伤害。西京医院全体医务人员齐心协力、细致入微,为患者的高质量生存做出了最大的努力。
区别于传统药物,CAR-T作为个体定制化的药品,首先患者需要在医院采集体内淋巴细胞,之后经冷链运输到GMP制备基地,在制备基地完成了T细胞的分离及激活,基因转导,扩增、检验、放行等,经深冷运输到患者诊治的医院,在医院完成CAR-T的复融和回输,全流程都需要严格质控,确保产品质量。
在CAR-T产品的使用中,对医院的资质和医生的要求非常高,需要其及时、规范地处理不良反应,患者可以在全国各个省会最大的综合医院血液科或淋巴瘤科,或者是省级最大的肿瘤医院接受阿基仑赛CAR-T药品治疗,西京医院是其中之一。
医者仁心,希望随着前沿医学的不断发展,更多的肿瘤患者能够获益。
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