康缘药业

近期，全国多地儿科门诊人满为患，幼儿园空座率显著上升，一场由肺炎支原体、流感病毒和多种呼吸道病原体叠加的多重威胁正席卷儿童群体。中国疾控中心发布的信息显示，全国哨点医院报告的流感样病例占门急诊就诊总数比例已升至3.9%，南方省份流感病毒阳性率持续上升，其中甲型H3N2亚型占据绝对主导，占比超过95%。 专家指出，今年秋冬的呼吸道疾病流行呈现多病原体交替暴发、流行期提前、重症风险升高三大特征，而儿童作为免疫系统尚未成熟的“脆弱群体”，正成为疫情中最主要的受害者。 与去年流行的H1N1毒株不同，人群对H3N2的免疫背景相对薄弱，造成了更广泛的易感局面。与此同时，肺炎支原体对一线抗生素高达60%以上的耐药率，让常规治疗面临严峻挑战；呼吸道合胞病毒（RSV）则在婴幼儿群体中持续高发，重症风险不容小觑。 当前，儿童呼吸道健康正在面临支原体、流感与耐药性等多重威胁。托幼机构与中小学校已成为聚集性疫情的“重灾区”，多地幼儿园因近三成幼儿因病请假而显得空荡。警报已经拉响，构筑一道坚固的儿童健康防线，刻不容缓。 多病原体“夹击”，儿童首当其冲 中国疾控中心最新监测数据显示，当前呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型H3N2流感病毒和肺炎支原体呈现“交替流行”或“混合感染”的复杂态势，共同推高了儿童呼吸道疾病的发病峰值，让儿科诊疗系统承压骤增。 流感病毒无疑是本轮疫情的“主攻手”。监测数据显示，南北方省份检测到的流感病毒中，H3N2亚型占比均超过九成，形成了绝对优势传播的格局。与去年流行的甲型H1N1毒株相比，H3N2拥有更快的基因变异（抗原漂移）速度，导致人群普遍缺乏免疫记忆，形成了显著的“免疫洼地”。感染者往往起病急骤，表现为持续高热、剧烈咳嗽、全身肌肉酸痛及明显乏力，部分患儿在短时间内进展为病毒性肺炎，需要住院治疗。 肺炎支原体的威胁并未远去。更令人担忧的是，根据2024年中国耐药监测数据，肺炎…

每到秋冬交替，全国多地儿科诊室便陷入“战时状态”，候诊区挤满抱着患儿的家长，输液架从诊室排到走廊，叫号屏上的数字动辄超过200号。肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种呼吸道病原体正形成“多重夹击”，儿童始终是最易受冲击的高发群体。 中国疾控中心最新监测数据给出了更严峻的信号：当前，呼吸道传染病疫情总体呈上升趋势。流感病毒、肠道病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒等存在一定水平活动。托幼机构、中小学校等场所聚集性疫情报告明显增加。专家预测，受多方面因素影响，今年我国的流感流行季可能提前到来，流行毒株也与去年不同。 面对来势汹汹的病原体，儿童专用药物本就稀缺，而重复感染引发的耐药性问题更让家长忧心忡忡。这场关乎千万儿童健康保卫战，正面临怎样的挑战？ 多重病原体来袭，儿童健康风险加剧 在各类呼吸道疾病患者中，儿童占比显著。 据了解，流感对儿童的威胁较大。今年10月，香港卫生署卫生防护中心公布，一名13岁的女孩因感染流感病毒，经救治无效不幸去世。这是自2024年6月以来，香港首次有儿童因感染流感死亡。中疾控同月发布的监测数据显示，近期我国南北方省份流感活动上升明显，部分省份已进入中低水平流行，学校聚集性疫情报告增多，5至14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。 值得注意，今年流行的流感毒株以甲型H3N2为主，因近5年未成为主流毒株，儿童群体普遍缺乏针对性抗体，形成了显著的“免疫缺口”，导致儿童感染后的健康风险更为突出。 呼吸道合胞病毒（RSV）则是导致5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原，且今年流行期同样提前，中疾控10月30日监测数据显示，当前RSV在门急诊流感样病例中核酸检测阳性率位列第四，并呈现上升趋势；支原体肺炎同样是令家长头疼的呼吸道疾病，该病原体在儿童群体中广泛流行，且感染后部分儿童易出现耐药，治疗周期被进一步拉长。 事实上，接种疫苗无疑是预防特定呼吸道传染病最经济、…

在A股，11月1日是世界卫生组织确定的世界流感日，此前有专家预测，受多方面因素影响，今年我国的流感流行季可能会提前到来。近期，我国流感病毒的警报拉响，这次的“主攻手”变换为甲型H3N2亚型（占据当前流感病毒95%），在南北方省份掀起新一轮感染潮，其中托幼机构与中小学校成为聚集性疫情的“重灾区”。 面对来势汹汹的流感，许多家长在“尽快用药控制病情”与“避免滥用透支未来”之间挣扎：一方面，是儿童专用抗流感药物本就稀缺的现实；另一方面，是频繁用药产生的耐药性风险。 托幼机构、中小学校，聚集性疫情明显增加 据北京日报消息，10月30日，中国疾控中心发布全国急性呼吸道传染病哨点监测最新情况。当前，呼吸道传染病疫情总体呈上升趋势，南北方省份流感活动上升明显。 监测结果分析显示，10月20日至26日检出的呼吸道传染病均为已知常见病原体，没有发现未知病原体及其导致的新发传染病。近期我国南北方省份流感活动上升明显，部分省份已进入中低水平流行。 国家流感中心监测数据显示，10月20日至26日南方省份流感活动上升，北方部分省份上升。肠道病毒检测阳性率呈持续上升趋势。鼻病毒检测阳性率略反弹。呼吸道合胞病毒检测阳性率在高位平台波动，北方省份呈上升趋势。新型冠状病毒和其他监测的呼吸道病原体阳性率总体处于低水平。中疾控介绍，当前，呼吸道传染病疫情总体呈上升趋势。流感病毒、肠道病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒等存在一定水平活动。托幼机构、中小学校等场所聚集性疫情报告明显增加，应早发现、早处置，减少疫情影响。 H3N2亚型占比95% 普通感冒往往以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主，全身症状轻微，流感不同于普通感冒。我们常说的流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有明显的季节性暴发流行的特征，人群感染发病率高。 根据全国流感监测网络的数据，目前我国流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主，在流感病毒中占比95%…

时逢秋冬之交，儿童呼吸道疾病进入高发周期。中国疾控中心哨点监测数据显示，当前呼吸道合胞病毒（RSV）在南方省份住院严重急性呼吸道感染病例中已连续五周居首，在0-4岁年龄段中连续九周居首；流感病毒活动呈明显上升趋势，肺炎支原体感染虽略有回落仍维持高位流行。 临床数据显示，多地儿科门急诊接诊量较常规增幅接近一倍，0-6岁儿童成为主要受累群体。这一态势不仅对儿童健康构成直接威胁，更暴露出儿科诊疗体系在病原体应对、药物保障等方面的多重挑战。 多病原体叠加流行，儿童群体易感特征显著 今年秋冬儿童呼吸道疾病的显著特点是多种病原体交替或混合流行，且流行时间较往年呈现异常特征。监测数据显示，呼吸道合胞病毒（RSV）的流行节奏尤为突出：南方省份自6月便出现感染高峰，较常规流行期提前约四个月，北方地区近期也进入快速上升期。 与此同时，流感病毒活动呈南北同步上升趋势。中疾控监测显示10月下旬南方省份流感病毒阳性标本中H3N2亚型占比接近九成，广东省疾控中心第42周监测数据更显示该亚型占比达91.72%，与去年流行的H1N1亚型形成明显交替，导致人群基础免疫力相对薄弱。 肺炎支原体则在前期高发基础上维持中高位流行，流行季节儿童支原体感染可占门诊呼吸道疾病患者的30%-50%，2025年作为高发年，相关患儿占比约30%左右。其典型表现为阵发性刺激性干咳，部分患儿进展为肺炎需住院治疗。 儿童群体的易感特征是疾病高发的核心原因。从生理机制看，1岁以内婴幼儿呼吸道合胞病毒感染重症率显著高于其他年龄段，这与该群体气道狭窄、黏膜屏障功能未完善密切相关，严重感染者可出现呼吸急促、三凹征等症状，需进入重症监护室治疗。 3-6岁儿童则因进入幼儿园等集体环境，接触病原体机会激增，且免疫系统尚未成熟——T 细胞活性仅为成人的70%左右，抗体产生能力较弱，导致感染后更易出现病情反复。复旦大学附属华山医院一感染科副主任在接…

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有明显的季节性暴发流行的特征，人群感染发病率高。近期，国家流感中心监测数据显示，南方、北方省份检测到流感病毒阳性标本中，H3N2亚型占比均超过九成。 尽管甲型H3N2并非全新病毒，但其毒株的表面蛋白（血凝素和神经氨酸酶）易发生变异，能巧妙避开人体免疫系统原有的“记忆”。相比H1N1，H3N2有着更强的传染性与传播速度。 H3N2来袭，奥司他韦、玛巴洛沙韦等化药依旧占据流感用药舞台。然而，面对这个善于变异的病毒，依赖单一靶点的化学药难以高枕无忧。尤其是临床耐药案例出现，特殊人群用药风险被放大。 在西医药物占据主流推荐时，具有多通路抗病毒机制的中医药难以摆脱“辅助用药”的身份。病毒愈发狡猾，我们是否应该重新审视被边缘化的中医药治疗智慧？ 奥司他韦等化药成首选 流感多为自限性，但是对于老年人、年幼儿童、孕产妇、肥胖者和有慢性基础疾病等高危人群，发生重症流感，少数病例进展快，发生急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等，病情严重者甚至导致死亡。于这些高危人群而言，流感绝不是“重一点的感冒”，可能是危及生命的严重疾病。 面对来势汹汹的H3N2，盲目恐慌和掉以轻心都不可取，筑牢防护屏障、及时对症应对才是关键。 专家表示，一旦出现流感症状或确诊流感，发病48小时内是抗病毒治疗的“黄金窗口期”，及时用药可有效缩短病程、减轻症状，降低发展为重症的风险。需要注意甄别的是，流感是病毒引起的，抗生素只对细菌有效，滥用抗生素会增加耐药风险，反而危害健康。 据了解，目前我国被批准用于临床治疗季节性或大流行流感的药物包括NAIs（奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦）、RNAPIs（玛巴洛沙韦、玛舒拉沙韦、玛硒洛沙韦、昂拉地韦、法维拉韦）和HAIs（阿比多尔）。 在国内已上市的药物中，奥司他韦和玛巴洛沙韦可作为首选的流感治疗药物，玛硒洛沙韦、玛舒拉沙韦、昂拉地…

金振口服液联合用药治疗医疗机构重症患者”调整为“限二级及以上医疗机构”，自2024年1月1日起正式实施。 也就是说，只要是二级以上医疗机构，无论患者是否为重症，都可以使用医保资金支付热毒宁注射液。 据了解，热毒宁注射液是康缘药业生产的独家原研产品、中药2类新药，由青蒿、新冠肺炎等重大疫情中发挥了不可或缺的作用，安全性和有效性得到张伯礼院士充分肯定，是中医药领域第一个获得中国专利金奖的现代中药制剂，是技术含量最高、基础科学研究最深入的创新中药。 研究发现热毒宁注射液对多种病毒都有很好的抑制作用，例如流感/禽流感病毒（H1N1/H3N1/H5N1/H7N9等）、新冠病毒、柯萨奇病毒（CoxA16/Cox-B6）、肠道病毒（EV71/ECH011）、轮状病毒、登革热病毒、呼吸道合胞病毒等。而对于目前临床多病原混合感染、个别病毒（如呼吸道合胞病毒）没有特效药以及抗感染药物耐药问题，热毒宁注射液可良好地满足以上治疗需求。 诸如，同类中药注射剂中，热毒宁注射液抗流感有“4个唯一，1个优于”的循证优势：热毒宁注射液是唯一开展流感Ⅱ期临床试验并发表SCI论文的清热解毒类中药注射液；热毒宁注射液是唯一证实治疗流感疗效优于奥司他韦的清热解毒类中药注射液；热毒宁注射液是唯一开展神经氨酸酶(NA)靶点结合实验，验证其不易耐药特点的清热解毒类中药注射液；热毒宁注射液是《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2019版)》唯一推荐的中药注射液；热毒宁注射液体“体温复常时间”、“炎症调控作用”显著优于同类品种。 研究结果表明，对于流感患者，热毒宁注射液最快2h退热起效，29h体温复常。而奥司他韦需要6h退热起效，48h体温复常。 发热是外周免疫系统和中枢共同作用的结果，而热毒宁具有中枢及外周双重调节作用。一方面可抑制内毒素诱导发热家兔的致热介质的产生，同时也能够明显抑制环氧合酶-2和5-脂氧酶活性，调…

2022年四季度以来，金振口服液开展的“金振口服液联合阿奇霉素（希舒美）治疗儿童肺炎连花清瘟的场面，

秋冬季节，多种呼吸道疾病进入活跃期。据多家媒体报道，从9月份开始的三个多月时间以来，全国的肺炎支原体感染发病率都有所上升，不少专家发出警告，称今年可能是肺炎支原体流行的大年，尤其是儿童将成为主要受害者。 支原体感染是由康缘药业通过开展多项大规模随机对照多中心临床研究，尤其是在儿童呼吸道感染(儿童上呼吸道感染，支气管炎及轻型肺炎)、新冠病毒、手足口病方面有确切的临床研究，明确了ARS病毒、新冠病毒、EV71病毒、科萨奇病毒等多种病毒均有确切的抑制作用， 同时，它对肺炎支原体的半数抑制浓度为1.93mg/ml，同时可以调控流感病毒，新冠病毒以及内毒素诱导的炎症因子失衡，降低促炎因子，升高抑炎因子，发挥抗炎作用，减轻病毒等感染后导致的机体损伤。 当然，广谱药不是神药，金振口服液更重要的是能实现对症改善。临床研究证明，可以通过降低制热介质及因子的含量发挥退热作用，延长咳嗽潜伏期，减少咳嗽次数，发挥止咳作用，减少粘蛋白的生成，促进痰液的排出，发挥祛痰作用。 中医药临床应用讲究辨证用药，异病可以同治，不同疾病有共同的病机时可以采用相同的方法治疗，金振口服液用于肺炎支原体肺炎属“痰热壅肺证”患者符合中医理论。 所有药物在人体使用之前，都要经过基础研究来确定疗效和安全性。多项基础研究是可以证明，金振口服液对于多种病毒都有直接抑制作用，如流感病毒(H1N1、H3N2、耐药病毒株)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、引起手足口病的EV71肠道病毒及柯萨奇病毒、SARS病毒、新冠病毒。 同时临床研究也证实，金振口服液对多种病毒性感染疾病具有治疗作用:对于手足口病，可以显著缩短口腔溃疡及皮疹/疱疹消退时间，风险值下降24%;体温复常时间缩短10.35h，风险值降低32%;显著缩短症状消失时间、降低失败治疗率。 同时，对于新冠感染，金振口服液可显著缩短核酸转阴时间、住院时间，改善咳嗽、咽痛等临床症状，优于…

随着寒潮来袭，多种呼吸道疾病进入高发期，金振口服液市场需求呈现增长之势。 与此同时，金振口服液因其近期被证明在治疗支原体感染的有效性，在部分市场出现了供不应求的局面，尤其在南京、无锡、上海、北京等地的药店和医院，已经出现断货情况， 笔者了解到，目前康缘药业金振口服液订单饱满，生产线加班加点运转。以确保供应链的稳定和订单的及时交付。 市场反应热烈，多地药店售罄 自推出市场以来，金振口服液借助其确凿的疗效赢得了消费者的广泛认可。 特别是最近，随着康缘药业一项重要研究结果的发布，使得该产品的受欢迎程度再度攀升。该研究是一项随机双盲、三臂平行对照、多中心临床研究，最终证明了金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎

咳嗽声此起彼伏，儿童康缘药业（600557 SH）自曝，旗下产品连花清瘟后，又一款“神药”。金振口服液具有清热解毒，祛痰止咳的功效，常用治疗小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者。其适用症状为用于缓解表现有发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻者。这样一款常用治疗小儿急性支气管炎的药物，新冠疫情期间，还成为儿童新冠病毒感染具有明确循证的药物，可谓是什么都可以治疗。 然而，中药参与新冠治疗一直备受质疑，疗效究竟如何其实并未得到有效的验证。现在康缘药业又高调宣称金振口服液可以治疗儿童支原体肺炎，有

近期，金振口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的这一研究中，该组合疗法的实际效果受到了各界的广泛关注。 有质疑声音称，如果金振口服液果真在治疗上如此高效，那么为何不单独进行临床试验以验证其独立效能，反而依赖中西医结合的设计？这引发了一个重要问题：在循证医学的研究中，金振口服液跟阿奇霉素应该分别独立参与试验，方能避免造成药效评估的混淆。 此外，对于金振口服液所声称的广泛治疗范围，包括流感、肺炎以至支原体肺炎，这一点亦受到了一些医疗专业人士的质疑。 相关试验说服力不足 深究金振口服液的临床试验中，不难发现，其研究方案似乎过分倚重于与阿奇霉素的联合治疗效应。 诚然，多药联用在某些病症中可发挥协同作用，但难免引发一系列疑问：金振口服液是否缺乏独立展现其药理作用的信心与证据？或者，其被设计于中西药结合方案，仅是为了掩饰其潜在的不足？ 作为借鉴，阿奇霉素是在1980年代初期被开发出来，并在1991年获得了美国食品和药物管理局（FDA）的批准。此后，多项研究证实了其针对多种细菌性感染包括支原体肺炎的疗效。在1990年代初至中期，随着相关临床试验的陆续进行与公布，阿奇霉素治疗支原体肺炎的证据逐渐明朗。 阿奇霉素针对多种细菌性感染包括支原体肺炎的疗效是通过各种科学研究和临床试验来证明的。为了保证实验的说服力，研究者采取了以下几个关键步骤来设计和执行实验： 一是随机对照试验（RCT）：这是确立药物效果的“金标准”，RCT通过随机分配受试者到治疗组和对照组（可能是安慰剂或标准治疗）来减少偏差。其次是盲法设计：在双盲试验中，既有研究者也有参与者不知道谁接受了治疗，谁接受了对照。这有助于消除实验结果的主观性偏差。 此外，阿奇霉素相关实验经过了一定的样本量实验、合理的临床端点、适当的数据分析、充分的伦理审查才发布了临床研究结果。最终证明阿奇霉素在治疗支原体肺炎方面是有效的，并且具有良好的耐受性和便利的给药…

随着冬季来临天气转凉，多种呼吸道疾病也“呼啸袭来”，尤其是今年的以岭药业（002603.SZ）研发的明星产品康缘药业（600557.SH）旗下医疗机构在2018年11月至2023年11月间共同参与完成，研究共入组206例，也就是说用5年时间对206例病患进行了临床研究，肺炎通常治愈周期在2周，那么这5年间平均每年40例左右的实验样本是否具备说服力是一个问题。 另一方面，金振口服液实验组中阿奇霉素的计量没有固定或者表述清楚，具体的临床研究方案仅仅一句话概况，加倍剂量组、常规剂量组和安慰剂组具体的剂量参数、不同药物对应的用量也没有明确公开。如果加大剂量组的病人阿奇霉素的用量也相应增加，则不能说明金振口服液本身的作用。 此外，金振口服液成分表中含有山羊角、平贝母、大黄、黄芩、青礞石、石膏、人工牛黄、

今年呼吸道疾病感染高峰与往年相比来得要早一些。自10月以来，“康缘药业（600557.SH）研制的以岭药业（002603.SZ）也启动了医疗机构儿科门诊“应开尽开”，增开午间、夜间和周末门诊，延长服务时间，扩充住院床位，不断优化就诊流程，方便群众就医。要求做好分级诊疗，畅通转诊渠道，跨科跨院调剂人员，保障医用物资供应，推广互联网医疗，最大限度提高接诊能力。 儿童针对性用药较少 社交媒体中，相关帖子中“发烧”似乎成了统一症状。那么孩子发烧到底要不要马上去医院？某儿科医院主治医生表示，如果孩子发热或发热伴有咳嗽症状的时候，首先要区分年龄，如果是比较小的婴儿，特别是三个月以内的婴儿出现了明显的发热，伴有或者不伴有呼吸道症状，建议家长及时带患儿就医。年龄比较大的儿童，甚至是学龄期以上的儿童，出现了高热伴有轻微的呼吸道症状，而没有其他全身的表现，此时建议家长居家观察，使用一些对症的药物。如果患儿持续高热3-5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，甚至出现其他症状，这个时候建议家长及时带患儿就医。 “孩子确诊为流感或者肺炎支原体感染，用药后还是发烧，能不能直接输液？”这也是多数家长在孩子就诊过程中碰到的问题。某儿科医院主治医生谈到，很多患儿家长都有这样的想法，赶紧让孩子退烧，如果口服药见效慢，就想让孩子直接输液。但实际上，这种方法不可取。在所有治疗方案中，输液并不一定是最对症、最有效的治疗办法。一般来说，很多病毒感染都是自限性疾病，病程恢复至少需要三到五天，而且多属于轻症，对症口服用药就可痊愈，不需要输液治疗。 据了解，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，主要经呼吸道飞沫传播。发病率以儿童青少年最高。孩子感染后以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，退烧后，咳嗽还可能继续1-2周。 针对流感、支原体肺炎和普通感冒的治疗方式也不相同，流感有特定的治疗药物，比如奥司他韦。今年…

我国医药行业积极推进新冠治疗药物研发，正在不断传出捷报，给抗疫带来新希望。本月，3600余人参加了此次线上会议。 值得注意的是，在现场记者注意到，参会人员均对散寒化湿颗粒给予高度评价，认为该药将在“防、治、康”各个阶段发挥出独特优势和重要作用。 来源“武汉抗疫一号方” 在现场，仝小林院士详细阐述了散寒化湿颗粒研发背景及抗疫贡献。据他介绍称，该处方来源于“武汉抗疫一号方”，是其根据多年的临床经验，预计多年的中医临床经验，结合疫情地域气候特点、患者人群病症表象，创制出散寒化湿颗粒的前身——寒湿疫方（又称武汉抗疫一号方），在当时武汉覆盖人群5万人，使用72.3万付。 根据武昌区卫健委资料显示，散寒化湿颗粒在武汉抗疫中取得了瞩目成就，一是未病先防，在使用该方后，连花清瘟颗粒；还能缩短患者临床症状痊愈时间、住院时间。在改善呼吸/消化/全身等各种症状方面，散寒化湿颗粒能很好的缓解新冠肺炎患者的临床症状，且在缩短患者胸闷、恶心、肌肉酸痛症状消失时间上，优于连花清瘟颗粒。 同时，据记者了解，连教授还通过详细的中医理论介绍，对散寒化湿颗粒和“三方三药”进行了比较。相比较三方，散寒化湿颗粒属于守正创新的代表药物，不仅严格遵守了主方“达原饮”的本质，同时结合了仝院士的“态靶因果”理论研制出此方，更加符合“正本清源，守正创新”的特色。 应大力度铺向市场 在会上，各位专家对散寒化湿颗粒进行了深度的解读，并且与其他新冠药品进行了比较。 对此，在现场参会的代表对记者表示，仝小林院讲述了中医药在新冠中的战略机遇和传承创新，使大家深受鼓舞；连教授细致、专业、系统地讲述了散寒化湿颗粒从研发到用药的定位，使大家对该产品都有了全面的了解，也为上市后的专业化推广打下了坚实的基础。 作为散寒化湿颗粒的生产企业，中国工程院院士、康缘药业董事长肖伟表示，公司在汉代麻杏石甘汤、汉代葶苈大枣泻肺汤、明代达原引、宋代神术散、清…